시민문화체육센터 공연장 사용허가 (변경, 취소) 신청서

	주소(소재지)
신	단 체 명			연 락 처	핸드폰
					사무실
청
					FAX
인	성명 또는			주민등록번호
	대 표 자			사업자등록번호
공연(행사)명
변경(취소) 사 유
	구 분	변경, 취소 전				변경, 취소 후
변	사용일시
경	시설사용
내	부대시설
용	기 타
『목포시민문화체육센터 설치 및 관리운영 조례』 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 사용허가 변경, 취소를 신청합니다.
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		신 청 인	주 소 (소재지)
			성 명(대표·단체장)			□
목포시장 귀하